???? 由于計(jì)劃生育國(guó)策的實(shí)行，70年代后人口出生增速逐步減少，人口出生高峰在50年代人—60年代人，將很快步入老年，我國(guó)老齡化速度在逐步加快，將比任何都快速的進(jìn)入老齡社會(huì)，而且是“未富先老”很高峰值時(shí)老年人口將占總?cè)丝诘?0%以上，而且會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。在老年人口劇增、公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量不夠、導(dǎo)致公辦養(yǎng)老受到現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)的情況下，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)勢(shì)在必行。

???? （一）要明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革方向。養(yǎng)老院需形成一個(gè)政策透明的公平市場(chǎng)，公辦養(yǎng)老院因不同級(jí)政府的財(cái)力支持，只惠及少數(shù)特殊人群，給人們對(duì)養(yǎng)老價(jià)格的低廉期望，不符合基本的市場(chǎng)規(guī)律，真正的價(jià)值被掩蓋，一個(gè)完全自理的老人在養(yǎng)老院的基本月消耗應(yīng)在120優(yōu)惠以上，包括飯費(fèi)30優(yōu)惠，住房50優(yōu)惠，人工工資40優(yōu)惠。因?yàn)檫@樣的消耗，價(jià)位定在120優(yōu)惠以上，使許多老年人難以接受。政府需將公辦養(yǎng)老院轉(zhuǎn)型公辦民營(yíng)，在提高/增加五保和城市三無老人的養(yǎng)老和資產(chǎn)不流失的前提下，使之成為養(yǎng)老市場(chǎng)中平等的一員。使養(yǎng)老市場(chǎng)化，同時(shí)支持各種的養(yǎng)老模式的探索與發(fā)展。

???? （二）制定政策給予更強(qiáng)的資金等支持。政府要給予民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)資金等政策支持，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)才能健康持續(xù)發(fā)展。社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的生存壓力很大，發(fā)展空間很小，這個(gè)市場(chǎng)如不扶持必將萎縮，切實(shí)加大對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，是各級(jí)政府為老人辦實(shí)事的主要選擇。北京市對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每月每一個(gè)老人補(bǔ)15優(yōu)惠—25優(yōu)惠，這有力的促進(jìn)了社會(huì)辦養(yǎng)老院的生存與發(fā)展。但是，這仍然不是以提高/增加社會(huì)辦養(yǎng)老院機(jī)構(gòu)的生存，應(yīng)進(jìn)一步加大力度，同時(shí)在土地征用、水電氣暖安裝使用等方面給予相應(yīng)支持。并以資金和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等方式進(jìn)行補(bǔ)助。稅務(wù)部門應(yīng)制定更加優(yōu)惠的稅收政策。應(yīng)對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定民辦公助政策，參照北京市的辦法按入住老年人數(shù)量進(jìn)行補(bǔ)助，增加其造血功能，從而提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員和管理人員，醫(yī)護(hù)人員的待遇。

???? （三）改變社會(huì)辦養(yǎng)老院規(guī)范模式，現(xiàn)有的社會(huì)辦養(yǎng)老院建設(shè)和管理規(guī)范對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范的過嚴(yán)，過細(xì)；按此標(biāo)準(zhǔn)幾乎沒有養(yǎng)老院加盟標(biāo)，如達(dá)標(biāo)；那這個(gè)養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將相當(dāng)高，計(jì)應(yīng)達(dá)到200優(yōu)惠，而一般老年人難以承受這樣的價(jià)位。因而，應(yīng)將現(xiàn)有的養(yǎng)老院建設(shè)和管理標(biāo)準(zhǔn)作為公辦養(yǎng)老院標(biāo)準(zhǔn)，社會(huì)辦養(yǎng)老院應(yīng)將此標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)化為基本標(biāo)準(zhǔn)，將那些需要的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確，取消過嚴(yán)，過細(xì)的具體規(guī)定，降低社會(huì)辦養(yǎng)老院的成本，使之收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)能適應(yīng)老人的支付能力及支付心理。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合理設(shè)置、建筑規(guī)模、資格認(rèn)證、日常管理、運(yùn)行經(jīng)營(yíng)等方面進(jìn)行簡(jiǎn)化的規(guī)范化監(jiān)管。針對(duì)服務(wù)對(duì)象、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)依據(jù)和管理原則、管理流程、管理結(jié)果等制定統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，避免養(yǎng)老院出現(xiàn)事故后，按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)走行政訴訟，處于完全不利地位。

???? （四）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高管理能力和服務(wù)水平。一是開展機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)。提高管理者素質(zhì)、強(qiáng)化服務(wù)理念，以增強(qiáng)管理能力。二是加強(qiáng)專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。主要是針對(duì)老年人的生理和心理特點(diǎn)，有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，實(shí)行持證上崗、規(guī)范服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)人性化關(guān)懷和專業(yè)化護(hù)理。三是加強(qiáng)指導(dǎo)。相關(guān)職能部門應(yīng)加大指導(dǎo)、幫扶的力度，提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的能力。

???? 總之，大力發(fā)展民辦護(hù)理院等服務(wù)機(jī)構(gòu)，是應(yīng)對(duì)快速增長(zhǎng)的人口老齡化的一個(gè)重要戰(zhàn)略舉措。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按照市場(chǎng)化運(yùn)作是老齡產(chǎn)業(yè)中的發(fā)展方向，也是為老年人安度晚年提供運(yùn)轉(zhuǎn)合格的服務(wù)平臺(tái)。